阿尔兹海默症 | 关爱老人，让脑海中的橡皮擦慢点来

阿尔茨海默病（Alzheimer 's disease，AD），又叫老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状。AD的病因及发病机制尚未阐明。

阿尔茨海默病的危险因素包括低教育程度、膳食因素、遗传因素、吸烟、女性雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸和血管病等。

阿尔茨海默病一般高发于60岁以上的老年人，是一种很常见的神经变性疾病，且这种疾病发病症状比较隐匿。那么，对于轻度认知障碍或痴呆，哪些早期症状需要格外留心？

早期症状包括：记忆力尤其是情景记忆力下降、行为异常（表现为猜疑、妄想等）、判断和推理能力下降、执行操作能力下降、学习能力下降、视空间能力下降。其中“记忆力下降”相对来说是一个显著的特征，而且更好判断。

但并不是所有的记忆力下降都是认知障碍或痴呆症状，主要从三个方面区别：

阿尔茨海默病可以分为家族性和散发性。

家族性AD呈显性遗传，也就是每代都会有患病者，多在65岁以前起病，目前研究发现影响最多的基因有以下三个：

所谓散发，就是与遗传因素无关的，90%以上的AD与遗传无关。

那散发性AD与基因突变有关吗？

答案是：有！

研究认为，与散发性AD 相关的风险基因有：载脂蛋白E（APOE）基因、簇集蛋白（CLU）基因、补体受体1（CR1）和磷脂结合网格蛋白（PICALM）基因。

其中APOE Ɛ4等位基因携带者是散发性AD最为明确的高危人群。

阿尔茨海默病是一种复杂的多因素疾病，其中年龄、性别、家族史和携带载脂蛋白 E（apolipoprotein E，APOE）ε4 等位基因是发病的重要危险因素，说明阿尔茨海默病具有一定的遗传特性。根据流行病学相关数据，家里有直系亲属患痴呆类疾病，后代的风险要比正常人群高2-4倍。

除了这些不可控危险因素之外，尚有多种可控危险因素，包括血管相关危险因素、生活行为方式、社会心理因素等。阿尔茨海默病患病与生活习惯高度相关，肥胖、吸烟、有害饮酒人群更易患病。此外，还有多种与阿尔茨海默病发生发展相关的保护性因素，包括青少年期文化教育、成年期工作复杂程度以及中晚年业余时间参加社交、认知或智力刺激活动以及体力锻炼活动等。

如前所述，阿尔茨海默病与遗传和基础疾病有关，因此完全有可能通过一些手段筛选出高危人群，并作出针对性的预防和干预方案。另外，阿尔茨海默病的发病是一个缓慢的过程，在诊断之前的15-20年，脑内已经开始发生了变化，如果能及早发现，可以作出预警。

小编碎碎念：多花点时间陪伴家里的老人和父母吧！及时发现，尽早治疗，让他们脑海中的橡皮擦慢点到来。

部分内容来源：《瞭望东方周刊》